¿El VIH finalmente tiene cura?
Este podría ser un momento innovador en la historia del mundo médico. Recientemente, un paciente del Reino Unido se 'liberó' del VIH ya que se vuelve "indetectable" en su cuerpo después del tratamiento con células madre; este es el segundo caso de esta naturaleza informado por los médicos.
El paciente de Londres ha estado en remisión de la enfermedad durante 18 meses y ya no consume ningún medicamento contra el VIH. El VIH ya no fue diagnosticado en el cuerpo del paciente; tampoco se detectaron síntomas tras el trasplante.
Los investigadores aún creen que es demasiado pronto para afirmar que el paciente se ha "curado" por completo del VIH. Los expertos también hablaron sobre el enfoque afirmando que este podría no ser un tratamiento adecuado para todos los pacientes afectados por el VIH, pero con más investigación puede convertirse en una cura sustancial algún día.
Sobre el paciente
El paciente masculino era residente de Londres, cuyo nombre no ha sido revelado. Fue diagnosticado con SIDA en 2003 y etapa avanzada de linfoma de Hodgkin en 2012.
Estaba recibiendo quimioterapia para el tratamiento de la De Hodgkin cáncer y, además, también obtuvo la implantación de células madre de un donante, que se cree que resultó en la remisión del VIH y el cáncer.
Investigadores de las universidades Imperial College London, University College London, Oxford y Cambridge participaron activamente en su caso.
Esto definitivamente no es una anomalía.
El paciente de Londres es el segundo caso médico en el que un paciente ha sido tratado con este enfoque y los resultados han terminado en su remisión del VIH.
Timothy Brown: primer paciente en 'vencer' del VIH/SIDA
Hace diez años, un paciente de Berlín se sometió a un trasplante de médula ósea que terminó desarrollando inmunidad natural al virus que amenaza la vida y se convirtió en el primer paciente en curarse del VIH.
Timothy Ray Brown, la primera persona en "curarse" del VIH/SIDA, se sometió a dos trasplantes e irradiación corporal total (radioterapia) para la leucemia, que era un plan de tratamiento mucho más agresivo, en comparación con este caso.
El autor principal del estudio y profesor de UCL, Ravindra Gupta, habló sobre el caso y dijo que "al lograr la remisión en un segundo paciente usando un enfoque similar, hemos demostrado que el paciente de Berlín no era una anomalía y que realmente eran los enfoques de tratamiento que eliminó el VIH en estas dos personas".
Brown le dijo a Associated Press hablando sobre el tratamiento que lo salvó a él y al paciente del Reino Unido que "ha sido muy útil para la ciencia y para dar esperanza a las personas con VIH, a las personas que viven con el VIH".
¿Trae esperanza de una cura efectiva?
Esto abre la puerta para que los investigadores experimenten con más tratamientos de auto-rejuvenecimiento y de células madre, que potencialmente pueden ayudar a curar condiciones que se creían incurables.
Los hallazgos son definitivamente emocionantes, pero no ofrecen un nuevo tratamiento para millones de pacientes con VIH en todo el mundo.
El objetivo de la terapia agresiva era principalmente tratar el cáncer en el cuerpo del paciente, no su VIH.
Las terapias actuales contra el VIH que se utilizan son realmente efectivas, lo que permite que los pacientes con el virus lleven una vida larga y saludable. Pero lo que hace que este caso sea sustancial es que puede ayudar a los expertos a considerar y buscar nuevas formas de abordar el VIH y lograr una cura.
Obtener una comprensión de cómo las células inmunitarias del cuerpo pueden resistir y atacar la infección de forma natural ofrece la esperanza de convertir esto en una cura, pero aún queda un largo camino por recorrer.
El profesor Eduardo Olavarria, del Imperial College London, también participó en la investigación, quien dijo que el resultado exitoso del trasplante de células madre en el paciente del Reino Unido ahora ofrece la esperanza de que se puedan desarrollar nuevas estrategias para combatir el virus.
Pero agregó además que "el tratamiento no es apropiado como tratamiento estándar contra el VIH debido a la toxicidad de quimioterapia, que en este caso se requería para tratar el linfoma”.
Tratamientos actuales contra el VIH
Medicamentos de terapia antirretroviral (TAR)
El VIH era y sigue siendo considerado una condición incurable. La única opción de tratamiento disponible para el manejo del VIH/SIDA se considera medicamentos antirretrovirales, que son efectivos para permitir que los pacientes lleven una vida digna con TAR regular. Se recetan diferentes clases de estos medicamentos a los pacientes según las etapas del ciclo de vida del VIH.
Después del tratamiento, se recomendó al paciente del Reino Unido que no tomara ninguna terapia antirretroviral ya que el VIH era indetectable en sus informes.
¿Cómo ayudó el trasplante de células madre a que los pacientes del Reino Unido fueran resistentes al VIH?
CCR5 se encuentra entre los medicamentos más utilizados por los pacientes con VIH-1, la cepa del virus del VIH que domina en todo el mundo, lo que permite que el virus ingrese a las células.
Pero hay un porcentaje muy pequeño de personas que son resistentes al VIH y tienen dos copias mutadas de un receptor CCR5. Esto evita que el virus penetre en las células del cuerpo que normalmente ataca/infecta.
El paciente de Londres se sometió a un trasplante de células madre de un donante que tenía esta mutación genética específica, que también lo ayudó a volverse resistente al virus del VIH.
Sin embargo, existe la posibilidad de que un reservorio de células portadoras del virus del VIH todavía esté presente en su cuerpo, que puede permanecer en estado de reposo durante algunos años.
Los investigadores del Reino Unido dijeron que podría ser posible que la terapia génica se pueda usar para atacar el receptor CCR5 en pacientes con VIH, pero aún es una suposición que requiere mucha investigación.
¿Por qué encontrar una cura para el VIH es un largo camino por recorrer?
Evolución del tratamiento y la vida con el VIH: la médula ósea trata (?) y 'libera' al hombre de los medicamentos contra el VIH (TAR)
El profesor de investigación Graham Cooke del Instituto Nacional de Investigación en Salud del Imperial College de Londres también dijo que los resultados logrados en este caso fueron definitivamente "alentadores". Y agregó: "Si podemos entender mejor por qué el procedimiento funciona en algunos pacientes y no en otros, estaremos más cerca de nuestro objetivo final de curar el VIH". por lo demás bien".
Importancia potencial del caso
Médico consultor honorario y lector de enfermedades infecciosas, Dr. Andrew Freedman, en la Universidad de Cardiff, habló sobre ello diciendo que era un "informe muy interesante y potencialmente significativo".
Pero él cree que se requeriría un seguimiento extenso para garantizar que el virus no resurja en ninguna otra etapa o después de algunos años. "Si bien este tipo de tratamiento claramente no es práctico para tratar a los millones de personas que viven con el VIH en todo el mundo, informes como estos pueden ayudar en el desarrollo final de una cura para el VIH".
Él cree que el enfoque debe centrarse en diagnosticar el VIH de inmediato y proporcionar a los pacientes un cART (terapia antirretroviral combinada) de por vida.
Esto puede prevenir incluso la mínima posibilidad de que el virus se transmita a otras personas y dar a los pacientes con VIH una esperanza de vida normal promedio.
Veredicto
Las investigaciones sobre el VIH/SIDA se han llevado a cabo durante décadas en casi todos los principales centros de atención médica del mundo desde que se detectó por primera vez. Los mejores profesionales médicos en la India han colaborado con las principales universidades médicas para llevar a cabo investigaciones para encontrar una cura para la enfermedad y poner fin a su terror. Con esta notable investigación, es probable que los expertos sean más experimentales en sus laboratorios y, con suerte, pronto encuentren una cura para el VIH/SIDA.
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